菌液制作SOP流程与质控要求(一)菌液SOP流程要求粪便应在粪菌库的特定一次性容器中现场收集;在粪菌库外收集,应将收集的粪便迅速冷却至4°C,6h内送至粪菌库,在粪便库中接受信息登记、粪便鉴定、称重、评估和处理。处理过程尽量保持在厌氧环境中。菌液制备后放置−80℃冰箱内保存,有效期为6个月。在菌液的使用当天,需放置37℃水浴箱解冻,解冻后的菌液必须在6h内使用完毕。胶囊制备SOP流程1.上述制备的菌液经4℃离心,去上清液,加入冻干保护剂(脱脂奶粉联合甘油或特殊保存液,已申请专利),用振荡器混匀,制成菌悬液预冻。2.迅速将冻结样品移入冷冻干燥机中冷冻干燥24h,将冻干后的菌粉进行胶囊封装,胶囊采用当前通用的耐酸羟丙甲纤维素胶囊,密封包装后在−20℃冰箱中保藏。美益添菌群移植引入通过优化培养的移植物。重庆个性化菌群移植供应商
洗涤菌群移植是一种新兴的生物技术,通过将健康人的洗涤菌群移植到患有菌群失调的人体中,以恢复菌群平衡,改善健康状况。这一技术在多个领域具有普遍的应用前景,如皮肤疾病医疗、肠道健康维护等。特定的洗涤和处理流程在洗涤菌群移植中起着关键作用。洗涤菌群移植的特定洗涤流程是确保菌群的纯净性和活性的重要环节。在洗涤过程中,需要使用特定的洗涤剂和消毒剂,以去除潜在的有害菌群和细菌,保留有益菌群的活性。这一步骤的关键是选择合适的洗涤剂和消毒剂,以确保对有害菌群有针对性的清理,不对有益菌群产生不良影响。广东粪菌群移植供应商美益添菌群移植使用通过专业处理的移植物。
供体稳定性依赖生化检查及粪便微生物组测序完成(2B)(1)每2个月复查以上条目,仍然符合上述要求;(2)每次捐赠的粪便均留样进行16SIDNA测序,保证菌群组成及多样性稳定。建立档案与随访系统以保证供体的持续性(2B)供体应保证长期捐赠粪便,至少每周2次,每次不少于100g。供体的限食耐受性通过限食实验完成(2C)部分患者存在食物过敏及食物不耐受(如鸡蛋、牛奶等)。根据受体要求,对相应供体需在捐赠类便前5d限制食物种类,若该供体不可耐受,则不可作为本次移植的捐赠者。
消化系统菌群移植已经在多个领域得到应用,并取得了明显的疗效。其中较为普遍应用的领域是医疗难治性艰难梭菌传染。艰难梭菌传染是一种由难治性艰难梭菌引起的严重肠道传染。通过消化系统菌群移植,可以将健康人的菌群引入患者的消化道,从而抑制艰难梭菌的生长,恢复肠道的正常功能。消化系统菌群移植还被用于医疗炎症性肠病、肠易激综合征和肥胖等疾病。炎症性肠病是一组慢性炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。通过移植健康人的菌群,可以减轻炎症反应,改善病情。肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病,通过移植菌群可以调节肠道蠕动,缓解症状。肥胖是一种全球性流行病,研究表明肥胖与肠道菌群失衡有关,通过移植菌群可以调节能量代谢,有助于减轻体重。初幼菌群移植为严重肠道菌群失衡的患者提供新的医疗方式。
FMT人选标准:1.明确与肠道菌群紊乱有关的肠道内疾病:肠功能障碍性疾病、肠道传染性疾病、肠道免疫性疾病等(1C)2.明确与肠道疾病或者肠道菌群紊乱有关的肠道外疾病;3.患者需充分理解FMT治疗过程及机制,并签署知情同意书(2C)(二)排除标准1.严重免疫抑制者(中性粒细胞<1500/mm’,淋巴细胞<500/mm°)(1B)2.肠黏膜严重破坏者(1C)3.未能明确肠黏膜损伤病因者(2C)4.当前诊断为暴发性结肠炎/中毒性巨结肠者(1C)5.因存在严重腹泻、明显纤维性肠腔狭窄、严重消化道出血、高流量肠瘘等原因,无法耐受50%热卡需求的肠内营养者(1C)6.合并严重系统性传染,符合全身性炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)诊断标准者(1B)。菌群移植需要严格的供体筛选和样品处理流程。广东粪菌群移植供应商
特色菌群移植是利用经过特殊培养或选择的菌群进行移植的过程。重庆个性化菌群移植供应商
供体的持续性要求:建立档案与随访系 统 。供体应保证长期捐赠粪便,至少每周 2 次,每 次>100g。限食耐受性:通过限食实验完成 。部分患 者存在食物过敏及食物不耐受(如鸡蛋、牛奶等)。根据受体要求,供体需在捐赠粪便前 5 d 限制食物 种类,如该供体不可耐受,则不可作为本次移植的 捐赠者。供体的遗传学:通过基因谱检测完成 。应 剔除单基因遗传性疾病(尤其注意隐性遗传)致病基因阳性的供体。总体上,FMT 在我国至今并未出现严重的不良 事件,安全性较高。主要的不良事件包括自限性的腹胀、腹泻、发热和肠源性传染等,经暂停 FMT 后可恢复。重庆个性化菌群移植供应商