近期,国家发布《关于开展促进诊所发展试点的意见》,鼓励在医疗机构执业满5年,取得中级及以上职称资格的医师,全职或兼职开办专科诊所;鼓励不同专科医师成立适宜规模的合伙制医生集团,举办专科医师联合诊所。
这样的举措,使得诊所审批全面放开,诊所备案制时代即将来临。
目前,全国共有登记在册并实际运行的诊所近22万家,平均每省拥有诊所超过7000个。诊所平均执业人数为2.6人,其中,医师平均为1.4人,护士平均为1.2人。内科、口腔科、中医内科、中医外科、骨科、妇科的常见病、多发病诊疗业务占诊所业务的比例超过90%,在基层医疗服务中发挥着重要作用。
对于中医人而言,《中医诊所备案管理暂行办法》正式施行无疑促进了中医药的发展,政策放开催化了大批诊所的涌现。随着备案制的实施,中医类诊所数量激增。2012年中医类诊所数量仅34707家。2017年末,全国中医类诊所47214家,比上一年增加3886家。
业内表示,中医诊所备案制的实行,将有效解决调研中呼声大的问题,有利于解决基层医疗人才匮乏的燃眉之急。中医人终于能“穿自己的鞋,走自己的路”。
《中医诊所备案管理暂行办法》要求对中医诊所施行备案管理,并当场发放《中医诊所备案证》。且备案申请人只需具有中医类别《医师资格证书》(在相关机构执业满3年)或者《中医(专长)医师资格证书》即可。
为配合诊所备案制的顺利实施,国家还发布了《关于印发中医诊所基本标准和中医(综合)诊所基本标准的通知》,设立两类中医诊所的条件。其中备案制下的中医诊所必须百分之百提供中医药服务,其他不符合的仍然施行审批制。
如今,不只是中医诊所,其他专科诊所也能够实施备案制,将给予更多人有利的机会。毕竟诊所才适合我国国情,这样更多有志之士将以诊所的模式给老百姓注入一股强劲的健康守护力。
如中国医生集团联盟首任主席张强曾所说,在国际上,诊所是常见直接的能把控的医疗单元。如果国家把诊所放开,由于投入相对小,产权归自己,医生本身就会具有市场意识,符合医生行医的本性。
相信未来几年内,各地方的卫生政策都会相继跟上,医生开诊所的政策藩篱正在被逐渐拆除。
随着政策的放开,很多人对开办中医诊所都跃跃欲试,但凡事都有原则,并不是你有医师资格就可以开办诊所,一定要记住以下
这四种情况是不可以备案开诊所的:
一、中西医结合不能备案开中医诊所
按照《中医诊所备案管理暂行办法》的规定,具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一定年限者就可以开办中医诊所,而中西医结合属于中医类别,但基于执业范围的限制,中西医结合确实不能开中医诊所,但达到一定条件后,可以开展中西医结合诊所。
二、取得执业医师未满3年者,不可备案开诊所
需要强调的是,开办中医诊所和开办中医(综合)诊所对执业医师工作的年限的要求不同。
开办中医(综合)诊所对医师的要求是:具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年,身体健康。或具有《中医(专长)医师资格证书》,经注册依法执业,身体健康。
开办中医诊所,即备案、开展中医药服务的诊所,对医师的要求是:具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年,身体健康。
取得执业医师证后,至少有3年执业经验才可以备案开诊所。
三、中医类执业助理医师不能开诊所
执业医师不具备独立开展诊疗服务的能力,不符合诊所基本标准中对人员的要求。
四、《传统医学医术确有专长证书》不能开办中医诊所
需要强调的是《传统医学医术确有专长证书》不能开办中医诊所。
在《中医药法》实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得《传统医学医术确有专长证书》的,不可以开办中医诊所,其可以参加国家医师资格考试
只有按照《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》,取得《中医(专长)医师资格证书》的才可以备案开诊所。
不管怎么说,政策利好,逐步放开,不可逆转,诊所开办迎来了好时机,但也迎来了更大的挑战。随着备案制的实施,准入条件的简化,激烈的竞争将倒逼诊所人更好经营自己,“患者会用脚说话”,这世界不是强者生存,而是适者生存。